熊谷市で接骨院なら

2026年08月3日

「今回は自費での施術になります」

こうお伝えすると、多くの方が一瞬考える表情をされます。何が違うのだろう、と。

自費になるかどうかは、症状が重いか軽いかでは決まりません。当院が見ているのは、たった一点です。

この記事では、その一点が何なのか、なぜ当院が「自費のほうが効果があります」という勧め方をしないのか、そして自費のときに何ができて何ができないのかまで、熊谷市の当院の記録を交えてお話しします。

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■ 自費になるかどうかを、症状の重さでは決めていません

まず、よくある誤解を外しておきます。

「軽い症状は保険、重い症状は自費」ではありません。

「保険で足りないから自費」でもありません。

日常生活に支障が出るほどつらい肩こりでも自費になりますし、比較的軽い足首のねんざでも保険の対象になります。つらさの程度と、保険が使えるかどうかは、まったく関係がありません。

これは当院の方針ではなく、制度がそう決まっているからです。

■ 見ているのは一点だけ——それが「出来事としてのお怪我」かどうか

健康保険が対象としているのは、骨折・脱臼・打撲・捻挫（いわゆる肉ばなれを含む）です。しかも急性または亜急性の、外傷性のものに限られます。

外傷性とは、いつ・どうして痛めたかがはっきりしている、ということです。当院はこれを「出来事としてのお怪我かどうか」と考えています。

階段を踏み外した。荷物を持ち上げた瞬間にきた。ぶつけた。ここには出来事があります。

一方、いつからか分からないけれど重い。仕事の後になると決まって張る。何年も付き合っている。ここには出来事がありません。

ご自身の状況	当院の扱い	理由
いつ・どの動作で痛めたか言える（1ヶ月以内）	健康保険	出来事としてのお怪我にあたる
気づいたら痛くなっていた	自費	受傷の出来事がない
何年も付き合っている症状	自費	慢性の症状は対象外
姿勢や見た目を整えたい	自費	お怪我ではない
繰り返し痛めている	自費になることがある	単発の急性とは考えにくいため

当院の記録を振り返ると、ご相談が多いのは腰痛、自律神経の不調、肩こりです。上位を占めるのは、どれも出来事を持たない相談です。つまり自費のご案内は例外ではなく、日常的に起きています。

■ 効果が高いから自費です、という勧め方はしません

ここははっきりお伝えしておきます。

当院は「自費のほうが良い施術だから、そちらにしましょう」という言い方をしません。

順番は常にこうです。まず、その症状が制度上のお怪我にあたるかを見る。あたるなら保険で施術する。あたらないなら、自費でのご案内になる。

つまり自費は、選んでいただく上位のコースではなく、保険では対応できないという事実の結果です。

もし施術所で「こちらのほうが効きますから」という理由で自費を勧められたら、なぜ保険が使えないのかを聞いてみてください。理由を説明できるかどうかが、その院の姿勢を表します。

■ お怪我と慢性、両方お持ちの場合は分けてご説明します

実際には、きれいに片方だけということは少なく、両方をお持ちの方が多くいらっしゃいます。

その場合、当院は切り分けてご説明します。

まず、お怪我の部分について。この症状は保険が使えますので、保険を適用してこういう計画で進めていきます。

そのうえで、慢性の部分について。この怪我をされた背景には、外からの力だけでなく、体の内側の要因もあります。そちらは別の軸として、自費の整体で見ていくほうが良いのではないでしょうか。

こういう伝え方をしています。急な痛みは保険、その痛みが起きた土台のほうは自費。同じ体の話ですが、制度上は別のものとして扱う必要があるからです。

ここで、はっきりさせておくべき線がひとつあります。お怪我そのものの施術に、自費を上乗せすることはできません。保険で施術をして、長めに時間を取ったので延長料金をいただく——こうした形は認められていないからです。お怪我の施術料は、時間の長短で決まる仕組みになっていません。

一方で、保険の対象にならない施術を別に行い、その料金を一部負担金とは別にお支払いいただくことは、制度上も想定されています。接骨院の領収証は、保険の分と保険外の分の内訳が分かるようにすることが求められています。

だからこそ大事なのは、混ざらないようにすることです。当院は保険の施術と自費の整体を分けてご案内し、お会計も一部負担金と自費の料金を分けてお伝えしています。

■ 姿勢を直したくて来られた方の話

当院の記録からお話しします。

ホームセンターにお勤めの40代の男性です。来られた理由は、痛みではありませんでした。奥様に猫背を指摘されたことがきっかけで、姿勢を直したいというご相談でした。

昔から言われていたけれど、来るきっかけを逃していた。年齢も年齢だから、そろそろ直していかないと。そういうお気持ちでした。

この方の施術は自費です。理由ははっきりしています。姿勢を整えることは、お怪我の治療ではないからです。どこかをぶつけたわけでも、ひねったわけでもありません。

確かめたところ、首の骨が前に傾いて本来のカーブが消えていました。背骨は右側に曲がっていました。腰の下のほう、骨盤との境目にあたる部分に痛みも出ていました。姿勢のご相談で来られましたが、体のほうにはすでに負担が出ていたということです。

ここまで読んで「自分のことかもしれない」と思った方へ。まず検査で、どこに負担が集まっているかを確かめます。空き状況はネット予約でその場で確認できます。

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■ 変えられない歪みと、変えられる歪みがあります

この方にお伝えしたことが、当院の考え方をよく表しているので、そのままお話しします。

歪みには2種類あります。

ひとつは、構造そのものが変わってしまった歪みです。骨の変形や、すり減り。これは元に戻すことができません。

もうひとつは、体の使い方から生まれている歪みです。筋肉や関節の動きの問題。こちらは変えていくことができます。

そして多くの方は、その両方を持っています。年齢を重ねるほど、変えられないもののほうが増えていきます。

だからこそ当院は、施術で何でも良くなるという言い方をしません。変えられる部分に対して手を入れ、変えられない部分とは付き合い方を考えていく。それが正直なところです。

姿勢の変化には時間もかかります。この方には、体が新しい姿勢に慣れ始めるまでに数週間、それが定着するまでには数ヶ月単位でかかるとお伝えしました。

整体で何ができるのかについては、こちらでも正直にお話ししています。
整体の効果ってある？ない？正直に答えます
https://taiyo-kumagaya.com/2025/02/07/seitai-effect/

■ 仕事の中身が変わって症状が出た方の話

もう一つの記録です。

40代の男性で、以前は自動販売機の補充をされていました。それがガスボンベの運搬と設置をするお仕事に変わりました。

もともと腰の状態は良くなく、慢性的な痛みはありました。ただ、しびれはありませんでした。仕事の中身が変わって体への負荷が増えたところで、しびれが出てきたのです。

この方も自費でのご案内になります。ここには、いつ・どうして痛めたという出来事がないからです。ある日荷物を持ち上げた瞬間に、ではなく、日々の積み重ねで出てきた症状です。

確かめたところ、背中の部分の動きが制限されていて、丸みが強く出ていました。そして腰の反りが強い。背中が動かない分を腰が引き受けている構造でした。

腰にしびれを伴う方には、この背中と腰のバランスの問題が非常に多いというのが、当院が症例を横断して見えてきたことです。

なぜ背骨や骨盤から見ていくのかについては、こちらでも詳しくお話ししています。
なぜ整体で骨盤・背骨の矯正を行うのか
https://taiyo-kumagaya.com/2025/02/06/why-spine-pelvic-correction/

■ 自費のとき、当院が実際に見ているもの

「自費です」とだけ言われても、何をしてもらえるのか分かりません。当院が何を見ているかをお話しします。

痛む場所そのものより先に、動いていない場所を探します。

体はよくできていて、どこかが動かなくなると、必ず別のどこかがその分を補います。補っている側に負担が集中し、そこが痛みとして出てきます。ですから痛む場所だけを緩めても、動いていない場所がそのままなら、また同じところに負担が戻ります。

先ほどの猫背のご相談も、腰のしびれのご相談も、確かめたのは同じことです。どこが動いていないのか。その分をどこが引き受けているのか。

そして、施術で届く範囲と届かない範囲を、正直にお伝えします。構造が変わってしまった部分には届きません。日常の姿勢や体の使い方は、ご自身の側で変えていただく必要があります。

■ よくある質問

Q. 症状が重いから自費になるのですか。
A. 違います。症状の重さは関係ありません。いつ・どうして痛めたかがはっきりしている出来事としてのお怪我かどうかで決まります。

Q. 自費のほうが良い施術を受けられるのですか。
A. そういう区別はしていません。自費は保険では対応できない場合のご案内です。効果を理由に自費を勧めることはしません。

Q. 保険で通っていたのに、途中から自費と言われることはありますか。
A. あります。急な痛みが落ち着いたあと、その土台にある慢性の部分を見ていく段階では自費になります。その際は理由をご説明します。

Q. 繰り返すぎっくり腰は、1ヶ月以内でも自費になりますか。
A. なることがあります。何度も繰り返している場合、単発の急な怪我ではなく慢性的な問題が背景にあると考えるためです。

Q. 姿勢を直したいだけでも診てもらえますか。
A. ご相談いただけます。ただしお怪我ではないため自費でのご案内になります。

Q. 施術で歪みは治りますか。
A. 変えられる歪みと、変えられない歪みがあります。骨の変形やすり減りは戻せません。体の使い方から生まれている部分には手を入れられます。そこを分けてご説明します。

Q. 自費かどうか、来る前に分かりますか。
A. 分かります。お電話の段階で、いつから・どのようにして・どういう症状なのかを詳しくお伺いし、来ていただく前にお伝えしています。

■ まとめ：なぜ自費なのかを説明できない施術は受けないでください

自費になるかどうかは、症状の重さでは決まりません。出来事としてのお怪我かどうか、その一点です。

そして自費は、選んでいただく上位のコースではありません。保険では対応できないという事実の結果です。だから当院は、効果を理由に自費を勧めることをしません。

もうひとつ。施術で変えられるものと、変えられないものがあります。骨の変形やすり減りは戻せません。当院ができるのは、変えられる部分に手を入れ、変えられない部分との付き合い方を一緒に考えることまでです。

どこの院にかかるにしても、なぜ自費なのかを説明してもらってください。そこを答えられるかどうかで、判断していただけると思います。

いつから、どのように痛くなったのか。それだけ持ってご連絡ください。保険か自費かを、来ていただく前にお答えします。

▼関連ページ：料金・アクセスのご案内はこちら｜熊谷たいよう接骨院

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【著者情報】
田島 陽平（たじま ようへい）／治療家・株式会社キュアクオリティ代表。柔道整復師として20年以上の臨床経験を持つ。整形外科・接骨院勤務を経て独立し、埼玉県深谷市・熊谷市で2院を経営。カイロプラクティック歴15年以上・オステオパシーを組み合わせた独自の施術スタイルで、坐骨神経痛・腰痛・肩こりなど慢性症状でお悩みの方のサポートを行っている。現在は国際基準のフランス式オステオパシーを学んでいる。

【参考文献】
柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱いについて（厚生労働省）
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/jyuudou/index.html

※本記事は一般的な情報提供を目的としており、医療行為や診断を行うものではありません。症状が重い場合や長期間続く場合は、医療機関へのご相談をお勧めします。