梨状筋症候群はどのくらいで良くなるのか|期間を言い切れない理由と、痛みが取れたあとの話|熊谷市の接骨院が解説

2026年08月7日

梨状筋症候群がどのくらいで良くなるのかと痛みが取れたあとの経過を解説する熊谷市の接骨院

熊谷市で、梨状筋症候群と言われたお尻の奥のジンジンした痛みや、そこから足へ広がる症状について、当院にご相談をいただきます。

そして必ずと言っていいほど聞かれるのが、どのくらいで良くなりますか、という質問です。

先に正直にお答えします。当院では、期間を言い切ることをしていません。できないからです。

調べていただくと、軽ければ二週間から一か月、中くらいで一か月から三か月、重ければ三か月以上、といった目安が並んでいます。当院がその数字を否定しているわけではありません。ただ、その目安を出すには「今のあなたが軽いのか重いのか」が分かっている必要があります。そして梨状筋症候群は、そこがはっきりしないことの多い症状です。

この記事では、なぜ期間を言い切れないのか、では当院は期間の代わりに何を見ているのかをお話しします。そして最後に、痛みが取れたあとに起きたことをお伝えします。

■ どのくらいで良くなるのか、正直にお答えします

当院が期間についてお伝えしているのは、次のような言い方です。

「三か月くらいのイメージを持ってもらって、その中で症状が取れたら良かったなと思ってもらえればいい」

これは「三か月で良くなります」という意味ではありません。短くなることもあれば、それより長くかかる方もいらっしゃいます。目安として持っておいていただく期間、という意味です。

もう一つ、当院がお伝えしていることがあります。

「痛みを止めるための治療と、痛みが出ない体にするための施術は違う」

痛みを抑えることと、痛みが出にくい状態にしていくことは、別のことです。前者は比較的早く変わることがありますが、後者には時間がかかります。期間の質問に対して、どちらのことを聞かれているのかで答えが変わってしまう、というのが正直なところです。

■ 期間を言い切れないのは、診断そのものが難しいからです

もう少し踏み込んでお話しします。

梨状筋症候群の症例報告を集めて調べた二〇二五年の研究があります。九十七の報告、患者さんにして二百十二名分をまとめたもので、そこでは、骨盤の中を撮ったMRIによって診断が裏づけられた患者さんは二十九・七パーセントにとどまった、と報告されています。

つまり、MRIで確かめられた方は三割弱にとどまり、症状や動きの所見だけで判断された方が半数ほどを占めていた、ということです。残りの方は、筋電図やCTなど別の検査で確かめられています。

出発点の見立てが人によって違う以上、そこから回復までの期間を一律に示すことには無理があります。当院が期間を言い切らないのは、慎重にしているというより、言い切れるだけの土台がないからです。

■ 同じ梨状筋症候群でも、人によって出方が違う理由があります

もう一つ、生まれつきの違いの話があります。

お尻の奥には梨状筋という筋肉があり、その近くを坐骨神経が通っています。この通り方は全員同じではなく、生まれつき違う型の方がいます。MRIを使って坐骨神経二百五十四本を調べた研究(Tomography誌・二〇二三年)では、通り方が違う型のほうが、症状と結びついている割合が高かったと報告されています。定型の並びだった神経では四十六・〇パーセント、違う型の神経では六十四・〇パーセントでした。

これは、同じ病名がついていても、そもそもの体のつくりが違うということです。当院で見ていても、痛む場所も、つらくなる姿勢も、人によってはっきり違います。

熊谷市で足の症状にお悩みの方向けに、立っているときと座っているときで症状が変わる場合の見方を、別の記事でお話ししています。

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■ お尻の痛みが取れたあと、首と膝に出た方がいます

ここからが、当院が本当にお伝えしたいことです。

左のお尻から足にかけての痛みと、腰の痛みでいらした男性の方がいました。お尻の奥の筋肉と、骨盤の中心にある骨に対して施術を行い、腰の症状は大きく落ち着きました。ご本人も楽になったと言ってくださいました。

そこからしばらく間があきました。そして二年ほど経ったころ、この方が再びいらっしゃいました。今度は首の痛みと、左の膝の痛みでした。

腰は良いままでした。良くなった腰が悪くなったのではなく、別の場所に出ていたのです。

体を確かめると、背中の上のほうに新しい歪みが出ていました。膝をかばう動きの影響で、肋骨の動きにも差が出ていました。そして、股関節の前を通る筋肉の縮みが残ったままでした。

当院はこれを、負担が次の場所へ移った状態だと考えています。腰という一番弱いところが支えられるようになったぶん、体は次に弱いところへ負担を預けた、という見方です。その後、首の症状を含めて全体的に楽になり、今も経過を追っています。

■ なぜ負担は、次の場所へ移るのでしょうか

体は、痛いところをかばうようにできています。かばうこと自体は悪いことではありません。困るのは、かばい方が癖として残ることです。

お尻の奥の筋肉がうまく働かないと、足が外側にねじれた状態で固まりやすくなります。すると骨盤の向きが変わることがあり、その上に乗っている腰の骨、さらにその上の背中も、それに合わせて向きを変えていくことがあります。積み木の一段目が傾けば、上の段は全部それに合わせて傾くのと同じです。

ここで一番下だけを整えると、上の段は「傾いた状態でつり合っていた形」を失うことになります。だから、新しい場所でつり合いを取り直すことがある——当院は、症状の場所が移るというのはそういうことだと考えています。

先ほどの方の場合、股関節の前を通る筋肉の縮みが残っていました。ここが縮んだままだと、骨盤から背中までのつながり全体に影響が続く可能性があります。腰の症状が落ち着いても、この縮みが残っていれば、体はまた別のかばい方を探します。

ですから当院では、症状が消えた時点を終わりとは考えていません。

■ 夜、横になると痛くなる方へ

日中は動けているのに、布団に入ると痛む、という方がいらっしゃいます。

横になると、日中に働いていた筋肉の支えが減ります。そのぶん、体の重さが特定の場所へかかりやすくなります。お尻の奥に症状がある方の場合、痛む側を下にして寝ると、その部分が体重で押され続ける形になります。

上向きで寝たときに、片方の足だけが外側へ開いていく方もいらっしゃいます。これは力を抜いたときに出るもので、意識して直すものではありません。当院はこれを、お尻の奥の筋肉の働きに偏りがあるサインの一つとして見ています。

夜つらいときは、痛む側を上にして横向きになり、膝の間にクッションを挟んでみてください。骨盤のねじれが減って楽になる方がいらっしゃいます。ただ、これで変わらない方もいます。合う合わないがはっきり分かれるところです。

■ ストレッチをして、かえって悪くなることがあります

お尻のストレッチを勧める情報はたくさんあります。実際に楽になる方はいらっしゃいます。ただ、当院ではストレッチを一律にはお勧めしていません。

理由は二つあります。

一つは、神経の近くだからです。お尻の奥の筋肉のすぐ近くを坐骨神経が通っていて、生まれつきの通り方によっては筋肉の間を抜けている方もいます。強く伸ばす動きが、筋肉ではなく神経を引っ張る形になることがあります。伸ばしたあとにしびれが強くなる、範囲が広がるという場合は、その可能性を疑ってください。

もう一つは、伸ばすべき側でないことがあるからです。痛い側の筋肉が縮んでいるとは限りません。反対側が縮んでいて、痛い側は引っ張られたまま固まっている、ということもあります。この状態で伸ばしても、楽になりにくいことがあります。

伸ばしたあと数時間の状態を覚えておいてください。その場だけ気持ちよくてすぐ戻る、あるいは張りが増す場合は、伸ばす場所か強さが合っていない可能性があります。

■ 当院が期間の代わりに見ている目安

期間を言い切らない代わりに、当院は次のようなところを見ています。ご自身でも確かめられる目安として整理しました。

確かめること良い方向に向かっているときまだ土台が変わっていないとき
症状が出る回数痛む日と痛まない日が分かれてくる強さは変わっても毎日出ている
症状が出る場面特定の動きのときだけになるじっとしていても出る
戻るまでの時間無理をしても翌日には戻る一度悪くなると数日引きずる
広がり方足先から手前へ範囲が狭まるお尻より下へ広がっていく
夜間寝返りで目が覚めなくなる夜間の痛みが続いている

右側の状態が続いているときは、期間を数えるより先に、見立てそのものを確かめ直す必要があります。当院で確かめても分からないことはありますし、そのときは正直にお伝えしています。

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■ 医療機関を先に受診していただきたいとき

次のような場合は、当院より先に医療機関へご相談ください。

足に力が入らない、つまずくことが増えた場合。両足に症状が出ている場合。お尻まわりの感覚が鈍い、排尿や排便の様子が変わった場合。じっとしていても強く痛む、夜中に痛みで目が覚める場合。発熱をともなう場合。転倒やぶつけたあとから始まった場合。

これらは、お尻の筋肉とは別のことが背景にある可能性があります。ご不安が強いときは、先に受診していただいて構いません。

■ よくある質問

Q1. 梨状筋症候群と坐骨神経痛は違うものですか

A. 坐骨神経痛は症状の呼び名で、病名ではありません。お尻から足にかけて出る痛みやしびれを、まとめてそう呼んでいます。梨状筋症候群は、その症状を起こしている原因の一つという位置づけです。ですから「坐骨神経痛です」と言われただけでは、まだ原因は決まっていないことになります。

Q2. レントゲンやMRIで分かりますか

A. 骨の形はレントゲンで分かりますが、お尻の奥の筋肉と神経の関係は写りません。先ほどお伝えした、症例報告をまとめた研究でも、MRIで裏づけられた方は三割弱でした。画像で異常が出なかったからといって、症状がないことにはなりません。

Q3. 何科に行けばいいですか

A. まずは整形外科をおすすめします。骨や神経に別の原因がないかを確かめていただくためです。そのうえで、画像では異常がないと言われた、あるいは薬を飲んでも変わらないという段階で、当院にご相談いただくことが多いです。

Q4. 座り仕事なのですが、続けても大丈夫ですか

A. 仕事を辞めていただく必要はありません。ただ、同じ姿勢で固まる時間を減らしていただきたいです。一時間に一度立ち上がる、片側のお尻に体重を乗せ続けないという二つだけでも変わる方がいらっしゃいます。財布を後ろポケットに入れたまま座るのも避けてください。

Q5. 良くなったあと、また出ることはありますか

A. あります。この記事でお話ししたとおり、同じ場所に戻ることもあれば、別の場所に出ることもあります。当院では、症状が消えた時点で終わりとは考えず、負担のかけ方そのものが変わったかどうかを見ています。

Q6. 痛み止めは飲まないほうがいいですか

A. そんなことはありません。痛みが強い時期は、薬で痛みを抑えることに意味があります。痛みが強いままだと体をかばう動きが強くなりやすく、かばい方が癖として残ることがあるからです。医療機関で処方されたお薬がある場合は、自己判断でやめずに続けてください。

■ まとめ:期間ではなく、戻り方を見てください

梨状筋症候群がどのくらいで良くなるかを、当院は言い切れません。症例報告をまとめた研究では、MRIで裏づけられた方が三割弱と報告されており、神経の通り方にも生まれつきの違いがあります。出発点が人によって違うのに、到着までの時間だけ揃えて示すことはできません。

その代わりに見ていただきたいのが、戻り方です。痛む日と痛まない日が分かれてきたか。無理をした翌日に戻るようになったか。症状の範囲が狭まってきたか。ここが変わってきているなら、期間が長くても方向は合っています。

そしてもう一つ。お尻の痛みが取れたことは、ゴールではありません。当院には、腰が落ち着いたあとに首と膝へ負担が移った方の記録があります。どこか一か所が良くなったときこそ、体全体のつり合いを見直す時期だと考えています。

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【著者情報】
田島 陽平(たじま ようへい)/治療家・株式会社キュアクオリティ代表。柔道整復師として20年以上の臨床経験を持つ。整形外科・接骨院勤務を経て独立し、埼玉県深谷市・熊谷市で2院を経営。カイロプラクティック歴15年以上・オステオパシーを組み合わせた独自の施術スタイルで、坐骨神経痛・腰痛・肩こりなど慢性症状でお悩みの方のサポートを行っている。現在は国際基準のフランス式オステオパシーを学んでいる。

【参考文献】
Piriformis syndrome: a systematic review of case reports. BMC Surgery. 2025.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12512919/

※本記事は一般的な情報提供を目的としており、医療行為や診断を行うものではありません。症状が重い場合や長期間続く場合は、医療機関へのご相談をお勧めします。